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这是「神希园」的第 1123 期 原创

翻开中医学教材，大家就会发现，无论是《中药学》还是《方剂学》，开篇都会看见这样一味中药——麻黄，其实无论是在中医疾病的治疗方面，还是在对众多方剂的认识上，麻黄的出现频率都很高。

作为在《神农本草经》中就早已被收录的一味药材，麻黄更是医圣张仲景应用在诸多经方中的“主力军”，发挥着无法替代的作用，而且在很多医家眼中，它还是治疗风寒感冒的第一药。

麻黄始载于《神农本草经》，它的味道辛、苦，温，归经在体内的肺经和膀胱经，属于中医解表药的代表，因此也有着发汗解表、宣肺平喘的作用，同时还能够利水消肿，在《神农本草经》的原文中是这样说的：“主中风，伤寒头痛，温疟”，因此，麻黄常用于风寒感冒的治疗和缓解，是中医治疗风寒感冒的常用药材。

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麻黄这味药材在临床上的运用有很多，在医圣张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中往往能体现，比如方剂学出现的第一个方剂“麻黄汤”，还有十大名方之一的“小青龙汤”，其中的麻黄都发挥了大作用。

众所周知，中药常说“味苦降”，意思就是大多具有苦味的药材都是“降类”，但麻黄却不同，它虽具有苦味，但却属于“升类药材”。麻黄这味中药材具有很强的发汗能力，我们体内的病邪之所能够被祛除，很大一部分“功劳”都来自麻黄。

麻黄的治疗方式是向上、向外升散，这在中医的治疗方式里属于“升法”，尽管后来很多人都觉得麻黄的味是“辛温”，但这其实并不客观，也不全面，准确来说，它不是“辛温”，而是“苦温”，这一点早在《神农本草经》就有所记录了。

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麻黄的药用部分大多都是地上部分的草茎，它质地很轻而且温，这也就让这味药材具备了很多能量，即气厚，麻黄气厚而薄，设备保温施工但偏很大，主要就是靠这气厚的能量来发挥作用，并缓解病症，它虽有很薄的味道，但对麻黄的整体药发挥并不影响，所以说苦温的麻黄属于“升药”。

不过，麻黄虽然只是一味中药，但在临床使用时，也有生麻黄和炙麻黄的区别，我们现在所熟知的大多数经方里所用到的麻黄，就是生麻黄，而炙麻黄就是将麻黄和蜂蜜拌炒之后所制成的。

由于蜂蜜味甘，进而可以缓和一些麻黄的升发之力，因此，从某种程度上来说，生麻黄的药要远大于炙麻黄，但对于某些症状较轻，或体质偏弱的患者来说，炙麻黄的温和会更有优势。

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在煎煮含有麻黄方剂的经方时，都有这样一个特点，就是需要先煮麻黄，因为生麻黄在经过长时间的煎煮后，可以减缓自身峻烈的药，这样对我们人体而言，就会更温和一些，比如张仲景的麻黄汤，在其原文中就说到了：“以水九升，先煮麻黄”。

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当然，如果用量较少，那么不妨改成炙麻黄，这样可以避免煎煮方剂的过程过于繁琐。麻黄具有很强的升发，麻黄向上、向外的宣发之力，有助于将体内的病邪祛除，通过肌表腠理，以出汗的方式，将病邪驱散。

由于病邪和体内的正气相争，作用在肺腑，于是便会出现咳嗽的病症，因此，麻黄在缓解咳嗽气喘上，也具有很强的作用，这其中有名的就是张仲景的小青龙汤和麻杏石甘汤。