南昌储罐保温施工队 “十五五”我所思·我所盼|释放中医中药新活力

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讲述人:中国工程院院士、国医大师 王琦

已至耄耋之年,我仍坚持每周两次出诊。

早年行医时,我发现同一种病用同一方药,有的有,有的却没有;或因患者体质不同,病症亦迥然不同。这让我内心萌发了“因人而异”的诊疗理念。后来,我从希波克拉底的“四体液说”和《黄帝内经》的“五行分类”中获得启发——“人是可以用理论模型分类的”。于是,我决心建立一个基于现代科学方法和海量人群调查的、可重复可验证的中医体质分类体系。

这是一个“从0到1”的艰难过程。没有现成问卷,我和团队就深入全国多地开展大规模的流行病学调查,累计收集样本超过40万例;为了辨析不同体质的客观特征,我们扛着摄像机为5600多人拍摄面部特写……通过科学循证,终将人群分为平和质、气虚质、阳虚质等9种中医体质。依托这一分类,医生能更好地辨别不同体质的易患疾病,从而利用中医药针对调理。

令人欣慰的是,如今中医体质学已发展为一门新学科,中医体质辨识也被纳入国家基本公共卫生服务,并走向世界。2023年,我们还出了门的App,以数字化手段辅助辨识中医体质。

而褐矮星更为奇特。它们因太小无法成为恒星,又因太大以至不属于行星。它们的质量介于恒星和气态巨行星(如木星)之间,正是由于“体重不达标”,内部温度压力小,不能像一般恒星那样产生足够的能量与辐射。但许多理论认为,褐矮星虽无法支持氢的核聚变,却可以支持重氢(氘)的核聚变,而且它们与巨行星有类似的大气,铁皮保温施工是很好的类比和研究对象。

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当然,我们的目标不止于此——中医体质学应致力于解决重大科学难题。例如,“共病”是世界医学的普遍难题,同一位患者常罹患两种以上疾病,究竟如何避免多重用药、实现科学高综治疗?我们的研究发现,特定体质更容易同时罹患某些疾病,这正为“异病同治”提供了关键依据。我一直在尝试,用中医调理体质的方式综应对这些“共病”,为解决这一世界难题贡献中国方案。

“十五五”规划建议提出,“进中医药传承创新,促进中西医结”。在我看来,中医药从历史的长河中走来,蕴含着丰富的哲学思想和诊疗养生的强大能力。

我期待,中医药传承创新紧扣国家所需和时代所向。在国家层面,应围绕中医药优势病种,聚焦若干重大慢病,集中优势“兵力”进行有组织科研攻关。在今天这个信息化时代,我们应当主动拥抱人工智能、大数据等新技术,让中医药形成新的生产形态和语言体系,释放新活力。同时,中西两种医学应互为补充,并进一步在中西医结的理论上有所突破。

我希望,“十五五”时期,中医“治未病”理念能被置于更重要的位置,从而动人民健康“关口”进一步前移,为加快建设健康中国贡献力量。

(光明日报记者杨舒、田雅婷采访整理)

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