徐灵胎说:“用药如用兵,实邪之伤,攻不可缓,用峻厉之药!可见,临证中,掌握中药之要药的多么重要。
其因有三:
1. 学习上:要药是中药入门捷径,精简体系、快速建认知,衔接辨证与方剂,筑牢中药学习核心框架。
2. 临床中:要药是辨证用药锚点,精准对症、高配伍,打通理法方药闭环,提升用药精准度与疗。
3. 核心点:掌握要药=抓住“证-药-方”核心关联,是从中药理论到临床实操的备关键,也是学好中医用药、方剂配伍的核心基础。
麻黄:为辛温解表、宣肺平喘之要药。
辛夷:为鼻渊头痛之要药。
细辛:治寒饮伏肺之要药。
葛根:治项背强痛之要药。
柴胡:治肝胆疾患及少阳证之要药。
升麻:升阳举陷的要药。
石膏:治气分实热和肺胃实火之要药。
夏枯草:治肝阳上亢,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
生地:清热凉血、养阴生津之要药。
金银花:治疗一切痈肿疔疮阳证之要药。
黄连:治湿热火郁、湿热泻痢之要药。
龙胆草:治肝经湿热,实火之要药。
鱼腥草:治肺痈之要药。
山豆根:治疗咽喉肿痛的要药。
紫花地丁:治疗痈肿疔毒之要药。
土茯苓:治疗梅毒的要药。
败酱草:治疗肠痈之要药。
大黄:治疗阳明腑实证 热秘之要药。
芒硝:治实热内结、燥屎坚硬难下之要药。
巴豆:治疗寒积便秘之要药。
威灵仙:治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药
木瓜:治筋脉拘急及吐泻转筋之要药。
徐长卿:治风痹或痹证痛重之要药。
桑寄生:治肝肾亏虚胎动不安之要药。
五加皮:治风寒湿痹、筋骨软弱之要药。
藿香:为芳香化浊的要药。
苍术:为治湿阻中焦之要药。
厚朴:为行气消积除胀之要药。
海金砂:为诸淋涩痛之要药。
萆薢:治疗膏淋之要药。
金钱草:治砂淋、石淋之要药。
茵陈:治湿热黄疸之要药。
附子:补火助阳、回阳救逆之要药。
干姜:为温中散寒温中止痛之要药。
肉桂:治下元虚冷、虚阳上浮之要药。
吴茱萸:为肝寒气滞诸痛之要药。
丁香:为胃寒呕逆之要药。
陈皮:为理气健脾、燥湿化痰之要药。
枳实:治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药。
木香:行气调中止痛之要药。
香附:疏肝理气、调经止痛之要药。
薤白:治胸痹之要药。
柿蒂:为止呃之要药。
山楂:治油腻肉积之要药。
鸡内金:消食运脾之要药。
使君子:治小儿疳积之要药。
地榆:治水火烫伤之要药。
苎麻根:安胎之要药。
白芨:收敛止血之要药。
炮干姜:温经止血之要药。
郁金:活血行气凉血之要药。
虎杖:治烫伤及毒蛇咬伤之要药。
益母草:治妇科经产病之要药。
丹参:活血调经 凉血消痈,为妇科之要药。
川芎:活血调经 祛风止痛 为妇科活血调经之要药。
自然铜:散瘀止痛 接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药。
乳香:活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药。
半夏:治湿痰寒痰之要药。
旋覆花:治肺胃气逆之要药。
瓜蒌:治痰热及胸痹之要药。
百部:治新久咳嗽之要药。
杏仁:治疗咳喘之要药。
白芥子:治疗“皮里膜外之痰” 之要药。
朱砂:治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药。
石决明:治肝阳上亢及目疾之要药。
羚羊角:治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药。
钩藤:清热平肝、息风止痉之要药。
天麻:治肝阳眩晕之要药。
麝香:开窍醒神回苏之要药。
人参:大补元气救脱之要药。
蛤蚧:肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药。
鹿茸:温补肾阳,补督脉、益精血之要药。杜仲:治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药。当归:补血活血,调经止痛,为补血调经之要药。
熟地:补血滋阴,益精填髓,为补血之要药。
山茱萸:为补益肝肾之要药。
益智仁:治脾寒泻痛或多涎唾之要药。
炉甘石:眼科外用之要药。
升药:拔毒化腐,为外科之要药。
硫黄:为疥疮之要药。
白头翁:治热毒血痢之良药。
砂仁:治寒湿中阻、脾胃气滞之良药。
滑石:治湿热淋痛之良药。
木通:治乳汁不下及热痹之良药。
三七:出血、瘀血诸证之良药。
何乌:补肝肾、益精血为滋补良药。
生姜:为“呕家圣药”
连翘:为“疮家圣药”
荆芥:风病、疮病、血病为要药。
香薷:为“夏日麻黄”。
大黄:斩关夺门之功“将军”。
焦三仙:焦山楂、焦神曲、焦麦芽。
香附:气病之总司。
葛根:项背强痛之要药。
桑枝:风湿痹痛、四肢拘挛之要药。
羌活:太阳头痛之要药。
白芷:阳明头痛之要药。
槀本:巅顶头痛之要药。
鼻渊头痛的要药: 辛夷 苍耳子 细辛
土茯苓:治疗梅毒之要药。
白花蛇舌草:胃癌、食管癌、直肠癌之要药
鸭胆子:鸡眼赘疣之要药。
回乳:芒硝(外用) 麦芽选
威灵仙:诸骨鲠喉之要药。
木瓜:吐泻转筋之要药。
膏淋:选萆薢
血淋:选蒲黄
虚寒呃逆:选丁香
寒疝腹痛:选乌药 荔枝核
泌尿系或肝胆结石症:选鸡内金
手足皲裂:选白芨
脱发: 选侧柏叶(外用)
阴疽流注:选 白芥子
痨嗽及百日咳:选百部
噤口痢:选石菖蒲
热毒血痢、阿米巴痢:选白头翁
口中甜腻:选佩兰
排石要药:海金沙 金钱草 鸡内金 郁金
喉痹要药:络石藤 灯心草
口疮:选吴茱萸敷于足心涌泉。
白芷: 为治疗阳明头痛的要药。
辛夷:为治疗鼻渊头痛鼻塞流涕之要药。
生姜:善温中止呕,为“呕家圣药”。
防风:为治风通用药。风药之润剂。
细辛:为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药;为治寒饮伏肺之要药。
葛根:为治项背强痛之要药。
柴胡:为治疗少阳证的要药。
石膏:为清泻肺胃二经气分实热的要药。
栀子:治热病心烦、躁扰不宁之要药。
夏枯草:为治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
黄连:为治疗中焦湿热火郁 湿热泻痢的要药。
手机:18632699551(微信同号)知母:为清泻肺胃二经气分实热的要药。
生地黄:为清热、凉血、止血之要药。
金银花:为治疗一切内痈外痈的要药。
蒲公英:为治疗乳痈的要药。
漏芦:治乳痈之良药。
射干:为治疗咽喉肿痛的常用药。
龙胆草:为治肝经湿热实火之要药。.
连翘:为“疮家圣药”。
鱼腥草:为治疗肺痈的要药。
红藤、败酱草:为肠痈要药。
山豆根:治疗咽喉肿痛要药。
白头翁:为治疔热毒血痢之良葯。
生地:清熱凉血止血之要葯。
.牡丹皮:治无汗骨蒸之要葯。
青蒿:善除疟疾寒热,治疟疾之良芍。
地骨皮:除有汗骨蒸,铝皮保温为退虚熱骨蒸之佳品。
銀柴胡:为退虚热疔骨蒸之常用药。
大黄:内治疔积滯便秘之要葯。尤宜于实热便秘。
芒硝:为治疗肠胃实热内結,燥屎坚硬难下之要葯。
威灵仙:为治疔风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药。
徐长卿:カ治风痹或痹症痛重之要葯。
川乌:治风寒湿痹证之佳品·尤宜于寒邪偏盛者。
木瓜:为治疔风湿痹痛、经脉拘急之要药。
桑寄生:为治肝肾亏虚胎动不安之要葯。
藿香:芳香化湿之要葯。为治湿浊中阻所致呕吐之要药。
苍术:为治湿阻中焦之要葯。
厚朴:为消除胀满之要葯。
砂仁:醒脾调胃之要葯。为治妊娠气滯恶阻及胎动不安之佳品。
茯苓:利水消肿之要药。
滑石:为治湿热淋痛之良药;为治湿疮湿疹及痱毒之要药。
木通:为治湿热淋心烦尿赤之要药;为治乳汁不下及热痹之要药。
海金沙:诸淋疼痛之要药。
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萆薢:善利湿分清泌浊,为治膏淋要药。
金钱草:为治砂淋、石淋之要药。
茵陈:为治湿热黄疸之要药。
附子:补火助阳、回阳救逆之要药。
干姜:温中散寒之要药。(为温暖中焦之主药)
肉桂:为治疗下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药;
吴茱萸:治肝寒气滞诸痛之要药。为治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之要药。
.丁香:治胃寒呃逆之要药。
陈皮:为治痰之要药。
木香:为行气止痛之要药;也为治疗湿热泻痢里急后重之要药。
香附:疏肝解郁,行气止痛之要药。为妇科调经之要药。
薤白:为治疗胸痹之要药。
大腹皮:宽中利气之要药。
山楂:为消化油腻肉食积滞之要药。
鸡内金:为消食运脾之要药。
大蓟:为治血热妄行之要药。
地榆:为治血热出血特别是下焦出血之佳品;为治疗水火烫伤之要药。
三七:为治出血、瘀血诸证之要药。为伤科要药。
茜草:妇科调经之要药。
白及:为收敛止血之要药。尤多用于肺胃出血证。
棕榈炭:收敛止血之要药。尤多用于崩漏。敛强,应以无瘀者为宜。
艾叶:温经止血之要药。为妇科下焦虚寒或寒克胞宫之要药。
川芎:为“血中之气药”。治疗血瘀气滞之要药;为治疗头痛要药。
延胡索:治一身上下诸痛,为活血化瘀止痛之良药。
郁金:活血行气凉血之要药。
虎杖:为治烫伤及毒蛇咬伤之要药。
姜黄:长于行肢臂而除痹痛。
五灵脂:治疗瘀滞疼痛之要药。
丹参:为妇科调经常用药。活血调经之良药。
益母草:为治妇科经产病之要药。
王不留行、穿山甲:为下乳要药。
血竭:伤科及其他瘀滞痛证要药
半夏:为治湿痰、寒痰之要药。 能降逆和胃,止呕之要药。
白芥子:善除“皮里膜外之痰”,利气豁痰。
旋覆花:为治肺胃气逆之要药。
竹茹:治胃热呕吐之要药
百部:功闰肺止咳。为治疗新久咳嗽之要药。
紫菀:长于润肺下气,化痰浊之要药。
瓜蒌:为治热痰之胸痹之要药。
朱砂:为镇心清火,安神定志之药。
酸枣仁: 为养心安神要药。
石决明:凉肝镇肝之要药。
代赭石:为重镇降逆之要药。
钩藤:为治疗肝风内动 惊痫抽搐之要药。
天麻:为治疗眩晕、头痛之要药。
全蝎:治疗痉挛抽搐之要药。
蜈蚣:通达内外,搜风定搐之力强,与全蝎皆为息风要药。
石菖蒲:治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致神志昏乱之要药。
人参:大补元气,为救脱之要药
西洋参:气阴双补。气阴不足重症之要药。
黄芪:为补中益气要药。治气虚水肿要药。
白术:为补气健脾第一要药
山药:为平补气阴之佳品。
鹿茸:为温肾阳、补督脉、益精血的要药。
杜仲:为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药。
菟丝子:补肾阳益肾精以固精缩尿之要药。
益智仁:为治脾寒泻痛或多涎唾之要药。
当归: 为补血之圣药,妇科补血调经的要药
熟地黄:为养血补虚之要药;为补肾阴之要药。
五味子:为治疗久咳虚喘之要药。
乌梅:治疗久泻久痢之常用药。
罂粟壳:为涩肠止泻之圣药。
诃子:治失音之要药。
石榴皮:治疗久泻久痢之常用药。
山茱萸: 为固精止遗的要药;为防止元气虚脱之要药。
桑螵蛸:治疗肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频之良药。
海螵蛸:为治疗胃脘痛、胃酸过多之佳品。
芡实:治疗带下证之佳品。.
硫磺:治疗疥疮之要药。
在穴位贴敷治疗选药时,我就特别在意这些要药/圣药,选择味浓厚的、力道峻猛的、走窜之强烈的、同类药物当中选的。某个方剂中的君药、 臣药,一般药味3-4味,尽量不要太多,尽量选择相使相须协同增的组,发挥1+1>2的高作用。如石膏配知母,大黄配芒硝,茯苓配白术,半夏配陈皮等等,就不一一举例了。特别是只有3-4味药组成的经方更是如桴鼓。
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