一碗抵当汤散，半年消了脑血管瘤

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1993年的秋天，我跟着宋孝志老师在东直门医院抄方，诊室里来了位特殊的患者——四十岁左右的女同志，被家人搀扶着进来，眉头拧成一团，捂着头直哼哼，说眼睛看东西总缺一块，连走路都得靠人扶。她手里攥着宣武医院的诊断报告，上面写着“脑血管瘤压迫视神经通路”，还附了张脑血管造影的片子。

记者走访发现，多家门店的中介人员基本都是在店里守着电脑等客户上门，很少有外出带看的情况。

“西医说手术风险太大，不敢做，让我来试试中医。”她声音发颤，眼里满是绝望。那时候医疗技术远不如现在，她血管瘤长的位置又刁钻，开刀稍有不慎就可能损伤神经，宣武医院的大夫实在没辙，才建议她找宋老碰碰运气。

宋老接过片子，对着光看了半天，又给她把了脉、看了舌苔，沉思了好一会儿，终提笔开了抵当汤的方子——但不是熬汤药，而是让把药做成散剂装胶囊，每粒装0.3克左右。“先早晚各吃一粒，观察大便，要是一天一次还成形，就加到早中晚各一粒，保持每天有一次稀软便就行，超过两次就减量。”宋老叮嘱她，“得长期吃，别着急。”

我当时心里打鼓：抵当汤是破血逐瘀的猛药，做成散剂慢慢吃，真能对付脑子里的血管瘤？可患者没有别的选择，只能抱着希望按方服药。第一个月过去，她来复诊时，头痛和偏盲的症状一点没改善，急得直掉眼泪，宋老却很淡定：“接着吃，药劲得慢慢透。”

到第二个月复诊，她进门时终于松了眉头：“大夫，头没那么疼了，看东西也清楚点了！”我们都松了口气，宋老让她继续按原量吃。第三个月，她已经能自己走进诊室，说头痛基本消失，视野也恢复了大半，只是还需要巩固。就这样，她足足吃了半年胶囊，再来时整个人容光焕发，铁皮保温说头不疼了，眼睛看东西也完全正常了。

我实在好奇，血管瘤难道真能被中药化掉？那时候没有CT和核磁共振，只有脑血管造影能确诊，可这项检查又疼又有风险，患者一开始死活不愿意做。我年轻气盛，背着宋老劝她：“你得去查一查，万一瘤子只是暂时缩小，藏在别处哪天破了，可不是小事！”这话把她吓得一晚上没睡，现在想起来，我当时确实太莽撞了。

第二天，她还是去了宣武医院做造影。取片子那天，她拉着放射科大夫对比新旧两张片子，大夫看了半天，突然惊讶地说：“血管瘤没了！”她赶紧说自己一直在吃中医开的胶囊，大夫连连称奇。这也是我这辈子唯一一次见到，抵当汤散剂能把脑血管瘤彻底消掉的病例。

后来我遇到过不少类似的患者，也开过同样的方子，可要么是患者嫌吃药见效慢，没坚持半年就跑去做手术；要么是家里人担心副作用，中途停了药，再也没人能复刻这个奇迹。我原本记着她的名字和地址，想着以后随访，可几次搬家后，那些资料竟弄丢了——如今三十年过去，她要是还在世，该七十岁了，不知道身体怎么样，这成了我心里一直的遗憾。

抵当汤的经典组方（出自《伤寒论》）及药量如下： - 水蛭：熬（炒制），30个- 虻虫：去翅足，熬（炒制），30个- 桃仁：去皮尖，20个- 大黄：酒洗，3两（汉代度量衡，约折合现代45克左右） 注： 1. 文中案例里宋孝志老师使用的是抵当汤制成散剂装胶囊（每粒约0.3克），未改变核心药味，具体临床用量会结合患者体质调整；2. 水蛭、虻虫均为破血逐瘀猛药，大黄泻下力强，此方药性峻烈，必须在业中医师辨证后使用，严禁自行配制服用。

⚠️ 温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。